Бариатрическая хирургия — все плюсы и минусы
Вам подойдет бариатрическая хирургия (операция по снижению веса), если:
- Вы страдаете ожирением, особенно если у вас тяжелое заболевание, такое как диабет 2 типа,
- вы знаете о всех рисках и преимуществах,
- вы готовы придерживаться послеоперационного питания,
- вы согласны изменить образ жизни, чтобы сохранить вес.
Как правило, подростки не подвергаются бариатрической хирургии, если не страдают чрезмерным ожирением с индексом массы тела (ИМТ) не менее 35.
При бариатрической хирургии происходят изменения в желудке, тонкой кишке, или же в обоих органах сразу. Ниже мы описали пять методов, к которым обычно прибегают хирурги.
Желудочный шунтирование
Операция, в ходе которой в верхней части желудка хирург создает небольшую «сумочку». В этот мешочек априори не может поместиться большое количество еды, в результате этого человек кушает намного меньше. Выходя из мешочка пища минует большую часть желудка и тонкой кишки благодаря созданному обходному пути. Данное хирургическое вмешательство проводится посредством нескольких небольших разрезов и камеры для внутреннего осмотра пациента (лапароскоп). Также, врачи могут провести минижелудочное шунтирование, которое аналогично выполняемой с помощью лапароскопа процедуре.
Бандажирование желудка
В ходе этой операции хирург накладывает небольшой бандаж на верхнюю часть желудка, в результате чего он делится как бы на две части и создается небольшой отдел, который довольно быстро заполняется едой. Так как рецепторы насыщения расположены именно в верхней части желудка, вновь созданный миниатюрный отдел ограничивает количество поступаемой в желудок пищи. Данная операция проводится с помощью лапароскопа.
Рукавная гастропластика
При этой операции удаляется большая часть желудка и остается только узкий участок верхней части желудка, называемый желудочным рукавом. Благодаря данному хирургическому вмешательству ускоряется чувство насыщения, в результате чего человек потребляет меньше пищи.
Дуоденальный переключатель
Это весьма сложная операция, при которой удаляется большая часть желудка и используется желудочный рукав для обхода большей части тонкой кишки. После такого вмешательства сокращается поглощение организмом питательных веществ из потребляемой пищи. Это может означает только одно — нехватка витаминов и минералов, в которых нуждается человеческий организм.
Электрический имплантат
Maestro Rechargeable System работает как кардиостимулятор, посылая электрические импульсы по нерву между желудком и головным мозгом, называемым блуждающим нервом, который сообщает второму о переполнении желудка. Устройство имплантируется в брюшную полость и имеет пульт дистанционного управления для регулировки самого устройства.
После любого направленного на потерю веса хирургического вмешательства обязательно нужно сосредоточиться на здоровой еде и придерживаться более активного образа жизни.
Преимущества бариатрической хирургии
После подобной операции большинство людей теряет вес в течение 18-24 месяцев. В этот период многие люди вновь обзаводятся некоторой частью потерянного веса, но лишь немногие восстанавливают его полностью.
Обычно, у людей с заболеваниями, которые связаны с ожирением, после операции по снижению веса улучшается самочувствие и нормализуется вес. Страдающие от диабета в течение короткого времени могут быстро пойти на поправку, но избавление от высокого кровяного давления может занять немного больше времени.
Риски и побочные эффекты
Самые распространенные побочные эффекты — это тошнота, рвота, вздутие живота, диарея, чрезмерное потливость, повышенное газовыделение и головокружение.
Среди серьезных побочных эффектов встречаются кровотечение, инфекции и тромбы в ногах, которые могут перейти к сердцу и легким. Но все это довольно редкие случаи.
Серьезность проблемы зависит от вида перенесенной операции. Одной из наиболее распространенных проблем, особенно после желудочного шунтировании, является демпинг-синдром, при котором пища слишком быстро перемещается через тонкую кишку. Также встречается тошнота, слабость, потливость, головокружение и диарея после приема пищи. С этими последствиями сталкиваются до 50% людей, которые перенесли подобные операции. Чтобы этого не произошло нужно избегать продуктов с высоким содержанием сахара и заменять их продуктами с высоким содержанием клетчатки.
При быстрой потере веса могут образоваться камни в желчном пузыре. Чтобы предотвратить их появление, в течение первых 6 месяцев после операции ваш врач может назначить прием желчных кислот.
Также, нужно следить за достаточным количеством питательных веществ, получаемых из еды, особенно если после операции их поглощение затрудняется организмом.
Так как быстрая потеря веса и дефицит питательных веществ могут навредить развивающемуся плоду, врачи зачастую советуют женщинам после операции по снижению веса избегать беременности до полного восстановления организма.